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心不全の重症化机构を解明研究成果
| 心不全の重症化机构を解明 |
- 拡张型心筋症、先天性の遗伝子変异、后天性の心筋梗塞や弁膜症は心不全の大きな要因である。その一部は薬物治疗を试みても奏効せず、徐々に重症化する场合が少なくないが、その机序は不明であった。
- その治疗として心臓移植が最终手段と目されているが、これには未だ社会、医学的な问题が山积して,根本治疗とは言い难い。実际移植法が制定后も上记心不全患者のニーズにドナーの数が追いついてなく、海外に移植を求める事が多い。
- 东京大学?医学部?豊冈教授らは新潟大学、自治医科大学とドイツ、マックス?プランク研究所と共同で心不全の重症化机构について、先天性および后天性（急性と慢性）の3种の异なる原因による重症心不全症例の解析をした。その结果から、これらの病态では、共通して心筋细胞膜を补强しているジストロフィンが切断され、崩壊して、细胞膜から游离?脱落する事を见出した。また、この现象はヒト心臓移植の必要だった症例でも同様に认められた。
- 病态モデル动物では既に豊冈らが既に発表した遗伝子治疗の结果、これらの病像も改善した。
- 骨格筋では筋ジストロフィーを起こすジストロフィン遗伝子の変异の结果、ジストロフィンタンパクが欠损して、筋ジストロフィーを発症する。豊冈らは心筋细胞のジストロフィンが二次的に脱落する结果、心筋细胞がジストロフィーと类似した変性?壊死を起こして、最终的に重症心不全を来すと考えている。
- この结果は5月11日付けの米国科学アカデミー纪要に発表される。
- 现在ジストロフィンの崩壊を来す原因が绞られつつあり、これに向けた新たな薬物疗法、遗伝子治疗や心筋再生治疗の研究を进めている。
