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小さい顷の笠井はかなりの引っ込み思案で、常にビクビクしながら暮らしていたという。とにかく「生きていくのが大変」で、何かに热中した记忆もないらしい。
ずっとそんな调子だったが、高校に进み、母や友人に进路を相谈したところ、「人の话を聴くのに向いている」と言われた。调べてみると精神科医という职业が见つかり、精神科医のフランクルが书いた『夜と雾』を読んで「これだ！」と思った。

理系が苦手だったため、高二からは「修行僧のように」勉强し、见事、东大医学部に合格。入学后は点字サークルやバドミントン部の部长を务めるなど、「それまでが嘘のようにリーダーになっていた（笑）」と、惊きの変化を遂げる。
さまざまな経験を通して「セルフスティグマ（自らに押した负の烙印）が解消されたのだろう」と分析している。

在学中、解剖学の养老孟司教授に私淑し、人体解剖にも何度か立ち会う中、精神医学は心を扱うものだと考えてきたが、「心も大事だが、体と脳も大事」と考えるようになり、フィジカルへの関心を深めていった。
笠井の研究テーマは「统合失调症」。幻覚や妄想をはじめ、意欲?自発性?认知机能の低下などを主症状とする精神疾患である。
卒业后は东大附属病院精神神経科の临床医となったが、脳をフィジカルに研究できる环境を求めて、ハーバード大学医学部临床神経科に留学。客员助手を务めながら临床研究を続けた。思春期に発病することが多い统合失调症の発病后まもなくの脳の形态変化を惭搁滨で経时的に精査していくと、脳の特定部位の体积が7％も减少することがわかった。
これは「统合失调症の発病后において脳の进行性の変化はない」という定説を覆す画期的な所见であり、统合失调症を早期に支援できれば予后もよくなるという、现在の国际的な流れに寄与する発见となった。

精神疾患を持つ患者にとって「真の回復」とは何か。当事者と一般とでは回復のイメージにもギャップがあり、普遍的な答えを出すことは难しい。
笠井は英国のスレイドらが提唱している「パーソナル?リカバリー」という表现に共鸣し、「その人の主観の中で人生を十分に主体的に生きることができていればいいのではないか」と话す。自身も「病気をもっていても十分幸せ」、「病気をもったことでむしろ成长できた」と患者に感じてもらえることを目指している。

当事者の痛みに寄り添い、その人生に踏み込む覚悟が医师には求められる。
「キラキラしている精神科医はあまり好かれないんじゃないかな」
好ましいのは「苦労が渗み出て、ちょっとくたびれたような感じ（笑）。『先生も一绪に（雨に）濡れてほしい』という表现を用いる方もいます」
言い换えれば、医师の生き方そのものがメッセージであり、「わかってくれそう」な空気感が无意识のうちにも渗み出るよう、日顷から心掛ける必要がある仕事だと语る。

「自分の人生のスタートが十全なものではなかったので、それをポジティブに生かす生き方がある」と笠井は捉えている。
内気で暗かった子ども时代から「これしかない」と思って进んできた道のりを振り返ると、「今につながっているな」と感じることが多いという。
そんな笠井に研究ポリシーを寻ねると、「一贯性」という答えがまっすぐに返ってきた。